Электронейромиография (ЭНМГ) и Электромиография (ЭМГ) – исследования для функциональной оценки нервно-мышечной системы.
Методы основаны на электрофизиологических свойствах тканей:
1. ЭНМГ позволяет оценить проводимость электрического тока по нервным волокнам и способность мышцы реагировать на стимул от конкретного нерва.
2. ЭМГ направлена на диагностику повреждений мышц.
Иногда врачи используют оба названия, когда назначают исследование пациентам.
Чаще всего исследование проводят в следующих случаях:
- Онемение, покалывания, ощущение «мурашек» в руках или ногах
- Мышечные боли или судороги/«подёргивания» в мышцах
- Некоторые виды боли в руках или ногах
- Мышечная утомляемость – необычно сильная слабость мышц (в т.ч. мышц органа зрения, лица, рта и языка при наличии затруднений глотания и говорения)
- Невропатия лицевого нерва и её последствия (асимметрия мимики)
- Травмы нервов, сплетений, двигательные и чувствительные нарушения после длительного использования гипса/фиксирующих устройств
- Подтверждение наличия или отсутствия повреждения нервов и мышц при оформлении инвалидности по различным заболеваниям
Как проводится:
В зависимости от типа исследования электроды клеятся на кожу (поверхностные, как на ЭКГ) или вводятся в мышцу (игольчатые, как при инъекциях в мышцу). Стимуляция лёгким электрическим током приводит к ощущениям покалываний и мышечным сокращениям. Результат фиксируется на экране в виде специальных графиков, которые будут оцениваться врачом.
Результаты:
В зависимости от объёма исследования, количества исследуемых нервов, изменений, выявляемых по ходу исследования, длительность процедуры может составлять от 30 до 90 минут, также может потребоваться дополнительное время для анализа результатов.
Мы проводим:
Преимущества исследование в клинике
- Дополняется ультразвуковой диагностикой нервов и мышц
- Любой возраст пациента (использование международных систем норм для разных возрастных групп, включая детей всех возрастов)
- Контроль температуры тела при проведении исследования (наличие датчика температуры позволяет избежать ложного снижения скоростных показателей при электронейромиографии)
- Понятное описание для лечащего врача, так как включает комментарий и заключение врача-невролога, специалиста по нервно-мышечным заболеваниям
- Исследование проводится в соответствии с международными протоколами диагностики (EFNS/PNS, Gold Coast)
Как подготовиться к исследованию:
1) ЭНМГ/ЭМГ не имеют абсолютных противопоказаний, но мы рекомендуем предупредить врача о наличии кардио- и нейростимуляторов, металлоконструкций, эпилептических приступов в анамнезе, а в случае с игольчатой миографией – о наличии болезней системы свёртывания крови или о приёме препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
2) При себе нужно иметь направление или медицинскую документацию от направляющего врача – это поможет сделать исследование более информативным и полезным.
3) Для правильных расчётов нейрофизиологических показателей потребуется назвать рост и вес.
4) Если вы используете препараты для лечения миастении (пиридостигмина бромид, прозерин и др.) – нужно сообщить об этом в клинику заранее (не позднее чем за день до исследования).
5) В день исследования – обычная гигиена рук, ног; исключить использование кремов и мазей. Если зона исследования на лице – не пользоваться косметикой перед исследованием.
6) Заранее, дома, снять кольца, часы, браслеты, цепочки.
7) В случае, если пациент – ребёнок, исследование проводится в присутствии родителей.